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Fistel an Stoma! – Seite 1

Schon in den ersten Lebenstagen kann ein Stoma zum Lebensretter werden. Hier ist das Forum für Eltern betroffener Kinder und für die ganz speziellen Herausforderungen, mit denen die Familien plötzlich konfrontiert werden.
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Fistel an Stoma!

Beitrag von Sammy30 » 22.11.2007, 17:26

Hallo!
Unser Sohn kam vor 8 Wochen als Frühchen der 26.SSW zur Welt. Vor 4 Wochen mußte ihm ein Anus Praeter angelegt werden, weil er einen Volvulus des Dünndarms hatte.Leider mußte der untere Teil des Darms vorübergehend still gelegt werden, da der Darm direkt am Übergang zum Dickdarm verdreht war, und man nur so irhendeine Klappe retten konnte( so sagte man uns das).
Das Problem ist nun dass sich direkt über Hautniveau eine stuhlfördernde Fistel gebildet hat, und so die Stomaplatten ständig unterspült werden und der kleine in seinem AA schwimmt! Weiß nicht wie lange das seine Haut noch mitmacht!
Wir haben jetzt schon die 2 teiligen Beutel von Hollister für Frühchen aber auch bei denen läuft die Brühe unter die Platte!:(

LG
Sammy

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Sammy30
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Fistel an Stoma!

Beitrag von Monsti » 22.11.2007, 20:21

Hallo Sammy,

sei herzlich willkommen hier bei den Beuteltieren! :winke:

Bei der Klappe handelt es sich um die sog. "Bauhinsche Klappe". Sie bildet den Übergang vom Dünn- zum Dickdarm und sorgt dafür, dass kein Stuhl aus dem bakterienbesiedelten Dickdarm in den weitgehend sterilen Dünndarm zurückfließen kann.

Habt Ihr Euch das Stoma des Kleinen schon mal von einer Stomatherapeutin ansehen lassen. Nicht dass es sich lediglich um ein doppelläufiges Ileostoma handelt, das naturgemäß zwei Öffnungen hat, wobei auch der stillgelegte Schenkel ab und zu etwas liefern kann. Oder wurde die Fistel als solche schon diagnostiziert?

Das Problem bei jungen Säuglingen ist natürlich, dass sie überwiegend liegen, so dass tatsächlich eher als bei unsereins die Gefahr besteht, dass der dünnflüssige Stuhl unter die Platte wandert und sich diese dann löst.

Es wäre nicht schlecht, Du würdest die Situation noch ein wenig genauer beschreiben (Wo genau ist die zweite Öffnung, d.h. in welchem Abstand zum regulär fördernden Stoma? Wie schneidet Ihr die Platte zu? Was für ein Stoma hat Euer Sohn?).

Liebe Grüße aus Tirol
Angie

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Beitrag von Sammy30 » 22.11.2007, 21:14

Hallo!
Also, Lars liegt ja noch im KH,auf der Neointensiv, aber die Ärzte und Schwestern da wissen auch nicht mehr weiter.
Sie haben ja jetzt schon extra die Systeme von Hollister bestellt, aber wie gesagt auch die werden unterspült.Dann ist die Platte unten immer ganz lose und im oberen Bereich klebt sie bombenfest:(
Ja, es ist definitiv eine Fistel, wurde von den Chirurgen bestätigt.Der AP ist ca 1 cm lang und diese doofe Fistel ist direkt über dem Hautniveau.Es ist ein endständiges Ileostoma, ihm wurden die letzten 20 cm des Dünndarms bis zum Übergang zum Dickdarm entfernt.

LG
Sammy

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Fistel an Stoma!

Beitrag von Monsti » 22.11.2007, 21:35

Hallo Sammy,

hat dieses Krankenhaus denn keine qualifizierte Stomatherapeutin? :confused: Dass das normale Pflegepersonal mit sowas überfordert ist, dürfte klar sein. Also muss eine Stomaschwester her (nebst Chirurg, der beurteilt, ob nochmals operiert werden sollte oder nicht). Bitte fragt im Krankenhaus, wie man an eine Stomatherapeutin kommt!

Vorab: Ich würde die Platten auf jeden Fall so ausschneiden, dass die Fistel mit in der Öffnung integriert ist.

Liebe Grüße
Angie

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Fistel an Stoma!

Beitrag von Sammy30 » 22.11.2007, 22:23

Das weiß ich ehrlich gesagt nicht, hat noch nie einer was von gesagt! Sie sagen immer nur, dass das bei Frühchen nicht so einfach ist!

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Sammy30
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Fistel an Stoma!

Beitrag von Monsti » 22.11.2007, 22:40

Na klasse, eine solche Aussage ist ja wirklich sehr hilfreich und zielführend! :angry: Also, bitte fragt nach einer Stomafachkraft im Haus - falls es eine solche innerhalb des Hauses nicht gibt, muss halt eine von außerhalb her! Macht etwas Druck! Würde ich jedenfalls so handhaben.

Liebe Grüße und gute Nacht!
Angie

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Fistel an Stoma!

Beitrag von PC Katrin » 25.11.2007, 21:38

Hallo, liebe Sammy,

ich würde bei dieser Frage auch ganz klar nur damit antworten können: Bestehe drauf, daß sich eine Stomatherapeutin um den Zwerg kümmert.
Man kann so eine Frage wirklich nur vor Ort beantworten und sich den kleinen Bauch angucken.
Sollte das KH keine eigene Stomatherpeutin haben schreib uns doch nochmal, in welchem Krankenhaus er liegt, dann können wir Dir auf jeden Fall eine kompetente Stomatherapeutin nennen.
Liebe Grüße
Katrin

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PC Katrin
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